MRT Bauch

Die MRT erlaubt vielschichtige Darstellungen der Bauchorgane. Im Vergleich zu Sonographie und Computertomographie ist eine bessere Darstellung krankhafter Befunde möglich sowie eine genauere artdiagnostische Beurteilung von Raumforderungen. Bei der MRT des Abdomens, insbesondere des Oberbauches, stellen Bewegungsartefakte während des Untersuchungsablaufes ein Problem dar. Diese entstehen durch Atmung, Blutfluß in den Gefäßen, Herzpulsation und der Peristaltik des Gastrointestinaltraktes.

Leber

Beurteilung von Lebergröße und -form

Exakte Zuordnung pathologischer Prozesse zu den einzelnen Lebersegmenten

Diagnose und Quantifizierung von Leberverfettung

Galle

Verlauf und Weite der Gallenwege

Größe, Kontur und Wandstärke der Gallenblase

Homogenität des Gallenblaseninhaltes, von Gallenblasensteinen und Steinen der Gallenwege

Abklärung der Ursache einer Galleabflussbehinderung

Pankreas

Größe, Lage, Struktur des Pankreas-Organs

Diagnostik des Pankreaskarzinoms und Pankreasentzündung

Nieren

Beurteilung Lage, Form und Größe der Nieren

Beurteilung Breite des Nierenparenchyms

Auffälligkeiten an Nebennieren

Dickdarm

Aufgrund der Darmperistaltik ist eine MRT-Untersuchung der CT und der Sonographie unterlegen

Baucharterien

Erfassung und Verlaufskontrolle bei arteriellen Aneurysmen (Aussackungen der Arterien), vor allem der Bauchaorta

Darstellung von Gefäßengen an Nierenarterien, Baucharterien und Beckenarterien

CT Bauch

Die Indikation zur CT wird vornehmlich zur Lokalisation und artdiagnostischen Abklärung unklarer klinischer oder sonographischer Befunde gestellt.

Leber

Beurteilung von Lebergröße und -form

Exakte Zuordnung pathologischer Prozesse zu den einzelnen Lebersegmenten

Diagnose und Quantifizierung von Leberverfettung

Galle

Bei der Diagnostik der Gallenblase und -wege hat die CT nur einen begrenzten Stellenwert. CT wird als Nativuntersuchung zur Frage der Gallensteinzusammensetzung oder nach Kontrastmittelgabe zur Abklärung unklarer Raumforderungen im Bereich der Gallenblase oder -wege durchgeführt.

Pankreas

Größe, Lage, Struktur des Pankreas-Organs

Volumendarstellung des Pankreas wird ausgezeichnet durch Mehrzeilen-Spiral-CTs erreicht

Diagnostik des Pankreaskarzinoms und Pankreasentzündung

Milz

Größe, Kontur und Struktur der Milz

Diagnostik von Verletzungen und Raumforderungen der Milz

Nieren

Lage, Form und Größe der Nieren

Nachweis von Raumforderungen und kalkhaltigen Steinen

Abschätzung der Ausscheidungsfunktion

Beurteilung der Weite und des Verlaufs der harnabführende Wege

Beurteilung der Nierengefäße

Beurteilung der Kontur, Wandbreite und Kontrastierung der Harnblase

Nachweis entzündlicher und tumoröser Veränderungen

Nebennieren

Dünndarm

Anlage, Form und Wandstärke der Darmstrukturen

Infiltration von Tumoren in die umgebenden Strukturen

Ileus

Perforation

Abszesse

Fisteln

Wanddicke bei Entzündungen

Dickdarm

Präzisierung eines endoskopisch und/oder radiologisch nachgewiesenen Tumors: Organüberschreitungen oder Tumorrezidiv

Größe umgebender Lymphknoten

Entzündliche Kolonveränderungen (Colitis ulcerosa, Colitis granulomatosa/Morbus Crohn)

Röntgen Bauch

Die Diagnostik der Bauchorgane mit konventionellen Röntgen ist den Schnittbildmethoden (CT und MRT) unterlegen und wird heute kaum noch angewandt. Wenn doch, wird in der Regel eine Übersichtsaufnahme des Abdomens angefertigt.

Sonographie Bauch

Die Sonographie steht gewöhnlich am Beginn der Diagnostik der inneren Organe des Bauchraumes. Die Diagnostik wird durch die Doppler-Sonographie verbessert.

Leber

Beurteilung von Lebergröße und -form

Diagnostik von Lebererkrankungen

Galle

Beurteilung von Anatomie, Anomalien und Variationen des Gallesystems

Pankreas

Die Bauchspeicheldrüse (Pankreas) liegt oftmals ungünstig für eine Ultraschalluntersuchung. Trotzdem gelingen Organbeurteilungen in der Mehrzahl der Fälle. Kann eine sich ändernde Pankreasmorphologie nicht eindeutig eingeordnet werden, so ist eine weiterführende Diagnostik notwendig.

Differentialdiagnostische Klärung einer bestehenden Schmerz-Symptomatik

Diagnose und Dokumentation der akuten oder chronischen Pankreatitis

Milz

Größenbestimmung der Milz

Diagnose von Milzzysten und -tumoren

Diagnostik Lymphombefall der Milz ist sonograhisch sicherer nachweisbar als in der CT und MRT

Nieren

Bestimmung der Nierenlage, -form und -größe

Beurteilung der Nierenparenchymbreite

Nachweis und Unterscheidung von Raumforderungen im Nierenbereich

Beurteilung der Weite des Nierenbeckens

Harnblase

Nachweis entzündlicher und tumoröser Harnblasenveränderungen

Beurteilung der Kontur, Wanddicke und Füllung der Harnblase

Beurteilung der Restharnmenge nach Miktion

Dünndarm

Anlage, Form und Wandstärke der Darmstrukturen

Infiltration von Tumoren in die umgebenden Strukturen

Perforation

Abszesse

Fisteln

Wanddicke bei Entzündungen

Dickdarm

Präzisierung eines endoskopisch und/oder radiologisch nachgewiesenen Tumors: Organüberschreitungen oder Tumorrezidiven

Gefäße

Baucharterien

Erfassung und Verlaufskontrolle bei arteriellen Aneurysmen (Aussackungen der Arterien), vor allem der Bauchaorta. Bevorzugt durch Doppler-Sonographie

Virtuelle-Koloskopie Bauch

Als Alternative zur herkömmlichen Darmspiegelung kann eine virtuelle Koloskopie mit CT erfolgen. Hierzu muss der Patient wie bei einer normalen Darmspiegelung den Darm durch entsprechende Maßnahmen reinigen. Bei der Untersuchung wird über ein kurzes Darmrohr Luft insuffliert, da der Darm nach vorheriger medikamentöser Darmwandentspannung aufgedehnt werden muss.

Ein Nachteil gegenüber der herkömmlichen Darmspiegelung ist die fehlende Möglichkeit der Gewebeprobeentnahme bei Polypen oder Tumoren. Sollte die virtuelle Koloskopie einen krankhaften Befund ergeben, so muss dann in der Regel eine Darmspiegelung mit Gewebeprobe erfolgen.

Vorteile der Methode sind die Möglichkeit der Mitbeurteilung der Umgebung des Darmes im Hinblick auf entzündliche oder tumoröse Begleitveränderungen sowie die Mitbeurteilung der Bauchorgane.